公卫博士硬核谈新冠病毒——检验、防护和控制
1.新冠病毒简介
新冠是病毒，灵魂是脆弱的，在环境中56℃、30分钟会挂，当然，75%酒精、含氯制剂、紫外线对它来说都是杀手。脆弱的它会找一个栖息之地，就如软体动物找个壳一样，于是人体细胞会成为“心里的他”，因为细胞表面有病毒的好基友——受体。新冠病毒对下呼吸道感觉最好，于是肺炎成为它在人间攻城略地的战绩，也是它造成人们呼吸窘迫等症状的重要原因。
2.如何发现
病情的症状表现目前无特异性，接触史和旅行史是判断的依据，但随着二代、三代病例的出现，最终诊断还是要靠检测。
检测方面，一个是肺炎检测，这一点对于疫情早期发现和控制实际上价值有限，肺部病变特征出来往往不是早期，该检测价值在于给最终诊断一个助攻以及病程的评估和治疗。
再就是核酸检测和测序，这是目前最有效的指标。鉴于测序要求较高，一般人或者医疗机构也做不到，重点谈谈核酸法。目前两通道或者三通道检测一旦阳性，确诊可能性就非常大了。核酸法的难度不在于技术层面，在于生物风险控制层面。具体来讲，一个在采样时，一个在核酸检测开盖到裂解液加入前。
采样毋庸多讲，全副武装很有必要。拿到样本准备做检测，文件要求是要进行灭活处理，至于如何灭活，没有说明，一般认为，加入裂解液就属于灭活步骤，这样理解也对，也不全对，毕竟开盖到加裂解液还有个暴露过程，当然，我们可以在生物安全柜操作解决这个问题，但基于对“新型”名称尊重，如果我们能够加一个56℃、30分钟处理，可能极大降低风险。目前在这块存在严重分歧，有说会影响检测结果，有说毫无影响，这个需要以后的实验数据支持。个人意见是，在生物安全二级实验室的生物安全柜操作，个人三级防护下，直接视裂解液为灭活，在不具备上述条件时，特殊原因需要做的话，可以考虑先做56℃、30分钟处理。
3.个人防护——科学佩戴口罩
除了响应号召，躺在家里创造社会价值以外，做好个人防护也是居家旅行的必备技能。戴口罩是目前最简便易行的个人防护措施，但这方面的认识误区还不少。敲黑板重点来了：
对于正常生活的各位亲来说，医用外科口罩足够出门了，唯一需要注意的是，不要里外不分，上下颠倒。有颜色的一面朝外，有硬条条（鼻夹）的朝上，拉开皱褶，包好鼻、口和下巴，抚平面部，压紧鼻夹，就可以了；
当然毕竟市面上还有N95可选，于是，选择困难症来了，虽然都叫N95，但差别也很大，接触标本或病人的人员，代号1860或者9132是非常必要的，对于一般医务相关人员，只要佩戴规范，其他的N95或者医用外科口罩也是ok的。
对于非要戴N95的各位非专业人士，我的建议是，如果你只是戴一杯咖啡的时间，可以考虑（但咖啡也没法喝啊），如果作为日常活动的佩戴，希望不要产生幻觉，毕竟人体耐缺氧能力是有限的，加之佩戴不太规范或者各种size的脸型原因，会出现各种霸气侧漏，建议如果对N95的认识仅限于初次见面的程度，还是规范戴医用口罩吧。防护水平理论上排序：N95口罩＞医用防护口罩＞医用外科口罩＞普通医用口罩＞三无口罩，实际应用可参考上述建议。至于其他专业穿戴，比如一体式防护服、护目镜、面屏等等，此处不表。
4.谈谈防控
还是从三个环节考虑，传染源、传播途径、易感人群。
已知的感染者无疑是危险的，目前多少医务工作者逆流而行进入危险区域，就是为了让感染者得到更好更快的治疗，尽快控制住传染源。
传播途径的控制也是关键，大的来说，武汉的交通检疫，中的来说，小汤山模式的重启，小的来说，个人的居家隔离，都是为了减少易感人群与传染源的接触，都是为了疫情的及时控制，大家应该服从、理解并无条件支持！
基于新冠的德行，所有人几乎都是易感人群！年龄偏大、有基础疾病的个体危险性更大！建议减少公共场所活动，戴好口罩，勤洗手，休息好，注意平衡膳食，保证科学营养。另外还要多喝水，保持呼吸系统润泽，不给病毒可乘之机。当然，过度恐慌和焦虑容易降低免疫力，也是需要避免的。
经历了2003年的非典，我国公共卫生事业的进步有目共睹，相信举国共同努力下一定会尽快控制，我们需要做的就是，不信谣，不传谣，传递正能量，努力做好自己应尽义务，担当作为，尽可能为一线人员提供支持和保障。
